Каким образом измеряют СОЭ
СОЭ отражает степень осаждения эритроцитов в пробе крови за определённый период времени. В результате кровь с примесью антикоагулянтов разделяется на два слоя: внизу находятся эритроциты, верху – плазма и лейкоциты.
Метод Вестергрена: 2 мл венозной крови вместе с 0,5 мл цитрата натрия набирают в цилиндрическую трубку, заполняя её до уровня 200 мм, и помещают вертикально в штатив. Через 1 час измеряют расстояние от верхней границы столбика плазмы до верхней границы столбика эритроцитов. Это расстояние, выраженное в мм/ч и является показателем СОЭ. Метод измерения СОЭ по Вестергрену одобрен Международным комитетом стандартизации гематологических исследований (ICSH) и является эталонным [6].Метод Винтроба: кровь не разводят, а после добавления антикоагулянта, помещают в трубку длиной 100 мм. Длина трубки и является недостатком этого метода, т.к. при СОЭ более 60 мм/ч результат становится недостоверным из-за закупоривания трубки осевшими эритроцитами. Кроме того, трубка Wintrobe имеет малое сечение, что иногда нарушает воспроизводимость результатов.В нашей стране используется метод Панченкова Т.П. Специальную стеклянную пипетку (капилляр Панченкова) шириной 1 мм и длиной в 100 мм заполняют наполовину (50 мм) 5% раствором цитрата натрия, который затем выдувают в пробирку. После укола пальца тот же капилляр полностью наполняют кровью (100 мм) и выдувают в пробирку с антикоагулянтом. Набор крови повторяют. Таким образом, в пробирке кровь перемешивается с реактивом в соотношении 4:1. Полученную смесь набирают в капилляр до метки 0 (100 делений), который ставится вертикально в штатив. Через час отмечают число миллиметров отстоявшегося столбика плазмы.Результаты, получаемые при определении СОЭ по Вестергрену и Панченкову, совпадают, если речь идёт о нормальных значениях. Однако, в случае ускорения СОЭ метод Вестергрена выдаёт более высокие значения.
Подпишись на наш канал в телеграм. Там мы даём ещё больше полезной информации для школьников!
